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宫腔镜

来源:http://www.ransw.com 发布时间:2014-10-11作者:大理妇科医院

  

宫腔镜
 
  宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
 
  宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。对于大部分适应于作诊断性刮宫的患者,以先作宫腔镜检查明确病灶部位后再作活组织检查或刮宫更为合理、有效。宫腔镜手术可诊断和治疗多种疾病,如妇女的功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育环和流产后胚胎组织残留等。经宫腔镜治疗后不仅使原来靠传统方法需切除子宫的患者避免了开腹手术,同时还可保留子宫,对伴有出血性疾病的患者如血小板减少症、血友病及白血病等宫腔镜手术也是安全的。另外,宫腔镜还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查,及时准确的发现该处的异常并进行相应治疗,同时还可保护处女膜的完整,减轻患者痛苦。宫腔镜检查也可用于不孕原因的诊断,子宫畸形矫正,在必要时还可用于早期子宫内膜癌的诊断,宫腔镜在输卵管的应用可进入"中华输卵管专业网"进行更专业的查寻。
 
  宫腔镜治疗的适应证
 
  1、常子宫出血,包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。
 
  2、不孕症和反复自然流产:在男女双方全面、系统评估的基础上,探查宫腔内病因并予以矫正。
 
  3、B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有宫腔内异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。
 
  4、有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等。
 
  5、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者,应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估,有助于早期诊断和及时处理。
 
  6、病人选择合适和术前准备齐全,某些宫腔镜手术可替代或改观传统的治疗方法。
 
  7、宫腔镜诊疗技术在计划生育临床和科研中的应用:
 
  (1) 宫内节育器IUD;
 
  (2) 在人工流产及其并发症诊治中的作用;
 
  (3) 宫腔镜输卵管绝育研究。
 
  8、作为随访和科学研究中的应用

 

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