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人流后可出现月经不调 无痛人流镇痛方法

来源:http://www.ransw.com 发布时间:2019-07-18作者:大理妇科医院

   无痛人流术后,一般于22天内卵巢恢复排卵功能,1个月左右恢复月经。但少数妇女术后可出现月经不调。月经失调是“人流”术的常见并发症,主要表现为术后3~6个月月经周期延长或缩短,经血量减少或增多(或月经持续时间延长)。

  月经受大脑皮层、下丘脑、脑垂体、卵巢等综合调控。手术前后,如精神紧张、恐惧、忧虑等,可作用于下丘脑、脑垂体、卵巢,影响其正常生理功能,导致月经异常。其次,“人流”术后,原有的胚胎绒毛膜促性腺激素骤然消失,卵巢一时不能对脑垂体分泌的促性腺激素发生反应,可引起月经不调。三是多次“人流”或刮宫过度,子宫内膜基底层受到过多损伤,再生困难。有时刮宫不彻底,组织残留,也可引起闭经或月经减少。

  对此,大多无需特殊治疗,一般于2~3个月后恢复正常。若为宫腔粘连,可伴有周期性腹痛,甚至继发不育。则需要去医院复查清宫。

  无痛人流镇痛方法

  全身用药:通过口服、肌肉或静脉注射镇静镇痛药物可以缓解手术者的精神紧张, 提高痛阈,减轻人流不良反应。

  局部麻醉:人工流产可应用表面麻醉或宫颈旁组滞麻醉。

  全麻:由于手术特点,以全麻方式提供人流镇痛要求选用起效快、苏醒快、镇痛效果好、醒后无不良后遗作用的麻醉药物。

  硬膜外组滞:麻醉平面足够手术需要,能完全消除术中疼痛,获得满意的麻醉效果,但因操作技术要求高,有发生并发症的危险,而且麻醉恢复时间长,不适用于门诊人工流产手术,一般仅适用于住院条件下的特殊病例。

  总之,无痛人流使用静脉麻醉等方法,让意外妊娠者在无任何痛苦的状态下接受手术,几分钟内安全彻底地完成手术,醒来后也没有痛苦感觉。

  人工流产和无痛人流的区别

  人工流产是采用传统刮宫的方式,用刮匙把子宫整个都刮一次,这样相对损伤较大,易出现子宫内膜异位、子宫穿孔、宫内感染而不孕等并发症。而无痛人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产,同样是妇女在避孕失败后的一种补救措施,无痛人流是在适应症及手术方法上与人工流产相同的基础上,在手术中加用了一种新型安全有效的药静脉注射,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,医生便可完成手术。

  由于无痛人流减少迷走神经的过度刺激,因此就可避免人流综合症的发生,如面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷、心跳减缓、血压下降。并且病人能在安静入睡、无疼痛的状态下手术,因此避免了以往人工流产时因为疼痛使病人不配合而造成的子宫穿孔。当然,手术时仍要求手术者更加集中注意力,操作过程中仍然要做到轻、好、快。

  无痛人流正因为可以避免疼痛,减少对迷走神经的过度刺激,因此也就减少了人流综合症的发生机会。当然,无痛人流是由于加用了静脉麻醉,任何一种麻醉都会有一定的风险。尽管它的危险发生概率极少,但是也绝不能以此作为避孕的手段。

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